肝上有囊肿且大小为2.8厘米，是否需要治疗需根据具体情况判断。一般来说，小囊肿无需特殊治疗，定期复查即可。
肝囊肿是一种常见的良性病变，可分为先天性和后天性两种。先天性肝囊肿多由于胚胎时期肝内胆管或淋巴管发育异常所致，而后天性肝囊肿则可能与肝脏炎症、创伤等因素有关。对于大小为2.8厘米的肝囊肿，通常属于小囊肿范畴，一般不会引起明显的临床症状，也不会对肝功能造成显著影响。
在这种情况下，医生通常会建议患者进行定期复查，通过B超、CT等影像学检查观察囊肿的变化情况。若囊肿长时间保持稳定，无明显增大趋势，则无需特殊治疗，患者只需保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动即可。然而，如果复查过程中发现囊肿迅速增大，或出现压迫邻近器官、引起肝功能异常等情况，则需及时就医，根据医生建议进行相应治疗。
治疗肝囊肿的方法主要包括手术治疗和药物治疗。手术治疗适用于囊肿较大、症状明显或疑似恶变的患者，通过切除囊肿达到根治的目的。而药物治疗则主要针对囊肿引起的并发症进行对症治疗，如抗感染、止痛等。患者在选择治疗方法时，应根据自身病情和医生建议综合考虑，选择最适合自己的治疗方案。
肝上有囊肿且大小为2.8厘米时，是否需要治疗需结合患者具体情况而定。患者应保持积极的心态，定期进行复查，及时发现并处理潜在问题，以确保身体健康。
声明：本文所涉及医学部分仅供参考。如有不适，建议立即就医。
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