对于45岁男性出现的举而不坚问题，可以通过调整生活方式、心理调节以及适当使用药物等方法来进行自我治疗。
调整生活方式是改善这一状况的基础。建议增加有氧运动如慢跑、游泳等，这些活动有助于提高身体素质和血液循环，对性功能的恢复大有益处。同时，保持健康的饮食习惯也很关键，可以多吃一些被认为具有壮阳效果的食物，例如韭菜、牛羊肉、山药、鳝鱼、泥鳅和海产品等。此外，还需要注意控制手淫和性生活的频率，避免过度刺激导致身体疲惫不堪。
心理因素同样不容忽视，压力与焦虑可能加重勃起功能障碍的症状。因此，学习放松技巧，必要时寻求心理咨询的帮助是非常重要的。如果尝试了上述方法仍然没有明显改善，可以在医生指导下考虑使用药物辅助治疗，比如希爱力等能够帮助改善勃起功能的药物。但需要注意的是，任何药物都应在专业医师的指导下服用，以确保安全有效。
声明：本文所涉及医学部分仅供参考。如有不适，建议立即就医。
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