治疗射精快的药物需根据病因选择，常用方案包括5-羟色胺再摄取抑制剂、局部麻醉剂及中成药三类，需在医生指导下使用。
针对早泄的西药治疗以达泊西汀为首选，该药作为短效选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），单次服用30-60mg可使射精潜伏期延长3-4倍。盐酸舍曲林、帕罗西汀等长效SSRI类药物需连续服用2-4周见效，但可能引发性欲减退或头晕等副作用。局部麻醉剂如利多卡因喷雾，通过降低龟头敏感度实现即时效果，但需控制用量避免过度麻木。中成药适用于肾虚型患者，金锁固精丸（含芡实、莲须）可固精止遗，复方玄驹胶囊（含玄驹、枸杞）温肾壮阳，疗程通常需3个月以上。
药物联用方案能提升治疗效果。达泊西汀联合外用延时喷剂，可使70%患者射精时间超过8分钟。顽固性早泄可尝试SSRI类药物（如每日25mg舍曲林）配合行为疗法，有效率提升至55%。伴有勃起障碍者，低剂量他达拉非（5mg）与达泊西汀联用，既能改善硬度又可延长射精。需特别注意，SSRI类药物与硝酸酯类降压药同用可能引发严重低血压，服药期间需戒酒并避免高脂饮食。
非药物治疗同样重要。挤压法训练（性刺激接近高潮时按压冠状沟）配合药物使用，6周后自主控制射精能力提升40%。盆底肌生物反馈治疗每周3次，8周疗程可增强精囊收缩控制力。焦虑型早泄患者建议同步接受认知行为治疗，心理干预可使药物有效率提高20%。药物治疗期间建议每月复查肝肾功能，长期使用SSRI类药物者需定期检测血清素水平。
声明：本文所涉及医学部分仅供参考。如有不适，建议立即就医。
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