需结合生育计划、健康状况与副作用风险综合选择,无绝对最优方案。
短效避孕药(如优思明)通过抑制排卵避孕,需每日定时服用,有效率>99%但存在血栓风险(年发生率0.1%-0.3%)。避孕套通过物理屏障阻隔精子,需规范使用(正确率>95%),但无法防HPV感染。宫内节育器(铜IUD)有效期10年,适合长期避孕,但可能引发月经量增多或痛经加重。皮下埋植(如曼月乐)含孕激素,可维持避孕3-5年,但导致闭经概率达40%。需根据需求选择:例如,吸烟>15支/日者禁用含雌激素避孕药,盆腔炎史者慎用宫内节育器。
建议通过妇科检查确认无禁忌症,例如超声排除子宫畸形。多囊卵巢综合征者可优先短效避孕药调节月经。40岁以上女性需警惕激素类避孕药加重更年期症状,可改用铜IUD或皮下埋植。出现避孕失败需72小时内服用紧急避孕药(左炔诺孕酮),但每年使用不超过3次。需定期复查:如避孕药使用者每3个月监测血压,宫内节育器使用者每年检查位置。
声明:本文所涉及医学部分仅供参考。如有不适,建议立即就医。
88